राजस्थान सरकार के द्वारा आरंभ की गई इस योजना के अंतर्गत ₹500000 का स्वास्थ्य कवर लाभार्थियों को प्रदान किया जाएगा। इस योजना का लोकार्पण राजस्थान के मुख्यमंत्री अशोक गहलोत जी के द्वारा 30 जनवरी 2021 को किया गया।आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत 1 करोड़ 10 लाख परिवारों को लाभ पहुंचेगा। इस योजना के अंतर्गत स्वास्थ्य कवर पहले ₹330000 से बढ़ाकर ₹500000 कर दिया गया है। Ayushman Bharat Mahatma Gandhi Health Scheme 2021 के अंतर्गत सामान्य बीमारियों के लिए ₹50000 तथा गंभीर बीमारियों के लिए ₹500000 तक का इलाज प्राइवेट तथा सरकारी अस्पतालों दोनों से मिल सकता है। 

आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना 2021 प्रीमियम

इस योजना के अंतर्गत अस्पताल में भर्ती से 5 दिन पहले तथा 15 दिन बाद तक का मेडिकल खर्च भी कवर किया गया है। योजना का लाभ उठाने के लिए लाभार्थियों को अपना आधार कार्ड या जन आधार कार्ड दिखाना अनिवार्य है। Ayushman Bharat Mahatma Gandhi Swasthya Bima Yojana के अंतर्गत कुल वार्षिक प्रीमियम 1750 करोड़ रुपए का है जिसमे से लगभग 80% जो कि 1400 करोड़ है राज्य सरकार द्वारा वाहन किया जाएगा। इस योजना के तहत पहले 1401 पैकेज उपलब्ध थे जो कि अब बढ़ाकर 1576 कर दिए गए है। इसके साथ ही स्टेट पोटेबिलिटी भी शुरू की जाएगी। इस पोर्टेबिलिटी के माध्यम से लाभार्थियों का दूसरे राज्यों में भी निशुल्क इलाज करवाया जा सकेगा।

आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा का  दायरा

पहले आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना भामाशाह स्वास्थ्य बीमा योजना के नाम से संचालित की जाती थी। तब इस योजना के अंतर्गत केवल राष्ट्रीय खाद्य सुरक्षा योजना के परिवार पात्र थे। लेकिन अब इस योजना के अंतर्गत सामाजिक आर्थिक जनगणना के पात्र परिवारों को भी शामिल किया गया है। जिससे कि इस योजना का दायरा बढ़ा है। राजस्थान सरकार द्वारा प्रदेश में प्रधानमंत्री आयुष्मान भारत योजना को संचालित नहीं किया गया है। क्योंकि आयुष्मान भारत बीमा योजना में सामाजिक आर्थिक सर्वे - 2011 में शामिल परिवार ही पात्र थे जब कि Ayushman Bharat Mahatma Gandhi Health Scheme 2021 के अंतर्गत सामाजिक आर्थिक जनगणना तथा राष्ट्रीय खाद्य सुरक्षा दोनों के पात्र परिवारों को शामिल किया गया है।

Ayushman Bharat Mahatma Gandhi Swasthya Bima / कैशलैस ट्रीटमेंट

इस योजना की  खास बात यह है कि इस योजना के अंतर्गत कैशलैस ट्रीटमेंट प्रदान किया जाता है। इसका अर्थ यह है कि भी प्रकार का इलाज कराने के लिए लाभार्थियों को अस्पताल में पैसे जमा करने की जरूरत नहीं है। आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना 2021 के तहत उन्हें एक कार्ड प्रदान किया जाएगा। यह कार्ड उन्हें अस्पताल में दिखाना होगा। जिसके पश्चात उनका इलाज कैशलेस माध्यम से किया जाएगा, इलाज का पूरा खर्च राजस्थान सरकार द्वारा वहन किया जाएगा। इस योजना के अंतर्गत कैशलैस ट्रीटमेंट केवल एंपेनल्ड हॉस्पिटल के द्वारा ही प्रदान किया जाता है।यदि आप भी इस योजना का लाभ उठाना चाहते हैं तो आपको जल्द से जल्द आधिकारिक वेबसाइट पर जाकर आवेदन करवाना होगा।

Ayushman Bharat Mahatma Gandhi Swasthya/फैमिली फ्लोटर प्लान

योजना एक फैमिली फ्लोटर प्लान है। इसका अर्थ  है कि इस योजना के तहत बीमे की राशि का उपयोग परिवार के सभी सदस्यों के द्वारा किया जा सकता है। अन्य योजनाओं की तुलना में यह फायदेमंद है। आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत लाभार्थी के परिवार के किसी भी सदस्य के द्वारा एम पैनल हॉस्पिटल में ₹500000 तक का इलाज कैशलेस माध्यम से करवाया जा सकता है। इस योजना के अंतर्गत प्री एवं पोस्ट हॉस्पिटलाइजेशन खर्च भी शामिल है। इस योजना के तहत कई सारे एंपेनल्ड हॉस्पिटल राज्य में है तथा जल्द राज्यों के बाहर भी इस योजना का दायरा बढ़ाया जाएगा।

आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना का उद्देश्य

आप सभी लोग जानते हैं कि राजस्थान में कई सारे लोग ऐसे हैं जो अपनी आर्थिक स्थिति के कारण अपना इलाज नहीं करवा पाते हैं। ऐसे सभी लोगों के लिए राजस्थान सरकार द्वारा Ayushman Bharat Mahatma Gandhi Swasthya Bima Yojana लॉन्च की है। योजना का मुख्य उद्देश्य राजस्थान के सभी पात्र नागरिकों को इंश्योरेंस कवर प्रदान करना है। जिससे कि वह अपना इलाज किसी भी सरकारी या प्राइवेट अस्पताल में करवा सकें। अब राजस्थान के नागरिक पैसे की फिक्र किए बिना अपना ₹500000 तक का इलाज मुफ्त में करवाएंगे। इसके  माध्यम से प्रदेश के नागरिकों के स्वास्थ्य में भी सुधार आएगा।

आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना के लाभ तथा विशेषताएं

• राजस्थान सरकार द्वारा Ayushman Bharat Mahatma Gandhi Swasthya Bima Yojana को आरंभ किया गया है।
• इस योजना के अंतर्गत ₹500000 तक का स्वास्थ्य कबर लाभार्थियों को प्रदान किया जाएगा।
• आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना का लोकार्पण राजस्थान के मुख्यमंत्री अशोक गहलोत जी के द्वारा 30 जनवरी 2021 को किया गया है।
• इस योजना के माध्यम से 1 करोड़ 10 लाख परिवारों को लाभ पहुंचेगा।
• पहले इस योजना के अंतर्गत स्वास्थ्य कवर ₹330000 था अब इसे बढ़ाकर ₹500000 कर दिया गया है।
• इस योजना के अंतर्गत सामान्य बीमारियों के लिए ₹50000 तथा गंभीर बीमारियों के लिए ₹500000 तक का इलाज मिल सकता है।
• आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना के अंतर्गत प्राइवेट तथा सरकारी दोनों अस्पतालों में अपना इलाज करवाया जा सकता है।
• इस योजना के अंतर्गत अस्पताल में भर्ती से 5 दिन पहले तथा 15 दिन बाद तक का मेडिकल खर्च कवर किया जाता है।
• Ayushman Bharat Mahatma Gandhi Swasthya Bima Yojana का लाभ उठाने के लिए लाभार्थियों का अपना आधार कार्ड या जन आधार कार्ड दिखाना अनिवार्य है।
• इस योजना के अंतर्गत वार्षिक प्रीमियम 1750 करोड़ रुपए है जिसमें से 1400 करोड रुपए राज्य सरकार द्वारा वाहन किया जाएगा।
• पहले इस योजना के अंतर्गत 1401 पैकेज उपलब्ध थे जिसे बढ़ाकर 1576 कर दिया गया है।
• जल्द इस योजना के अंतर्गत स्टेट पोटेबिलिटी भी आरंभ की जाएगी। इसका मतलब यह है कि अब इस योजना के लाभार्थी दूसरे राज्यों में भी अपना मुफ्त इलाज करवा सकेंगे।
• पहले इस योजना को भामाशाह स्वास्थ्य बीमा योजना के नाम से जाना जाता था।
• इस योजना के अंतर्गत सामाजिक आर्थिक सर्वे 2011 तथा राष्ट्रीय खाद्य सुरक्षा के पात्र परिवारों को शामिल किया गया है।
• इस योजना के अंतर्गत लाभार्थियों का कैशलैस ट्रीटमेंट किया जाएगा।
• यह योजना फैमिली फ्लोटर योजना है।

आयुष्मान भारत महात्मा गांधी स्वास्थ्य बीमा योजना के अंतर्गत क्या चीजें कवर नहीं है?

• किसी भी नशीले पदार्थ के अति प्रयोग के कारण चिकित्सा से संबंधित खर्च।
• जन्मजात बाहरी रोग, विसंगतियां आदि।
• आत्म हत्या या आत्महत्या का प्रयास किए जाने से उत्पन्न हुई बीमारियां।
• अनावश्यक प्लास्टिक सर्जरी।
• योजना के अंतर्गत टीकाकरण शामिल नहीं है।
• अनावश्यक स्थिति में अस्पताल भर्ती, हॉरमोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सहित विपरीत लिंग के समान होने के लिए सर्जिकल प्रक्रिया है।
• अनावश्यक डेंटल ट्रीटमेंट।
• अनावश्यक विटामिन तथा टॉनिक।

Ayushman Bharat Mahatma Gandhi Health Scheme 2021 क्लेम सेटेलमेंट

लाभार्थियों को अपनी चिकित्सा के दौरान इस योजना के अंतर्गत कुछ आवश्यक दस्तावेजों को रखना होगा। इन दस्तावेजों के माध्यम से लाभार्थी अपना इलाज अस्पताल में करवा पाएंगे। अस्पताल द्वारा दस्तावेज का सत्यापन किया जाएगा। जिसके पश्चात अस्पताल बीमा कंपनी से संपर्क करके क्लेम सेटल करेगा। यह महत्वपूर्ण दस्तावेज भामाशाह कार्ड, नामांकन पर्ची तथा मरीज का आधार कार्ड है। इस योजना का लाभ उठाने के लिए मरीज के भामाशाह कार्ड को आधार कार्ड से जुड़ा होना अनिवार्य है। दावे के समय परिवार की एचएच आईडी नंबर की भी आवश्यकता पड़ सकती है। सत्यापन के बाद लाभार्थी को 5 लाख रुपए तक का कैशलैस ट्रीटमेंट प्रदान किया जाएगा।